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惡性腫瘤標(biāo)志物增高怎么辦?惡性腫瘤也能成為慢性病?怎樣預(yù)防惡性腫瘤的發(fā)生……腫瘤科醫(yī)生蒲嘉澤直播答疑

2020-10-14 10:31 來源:經(jīng)濟日報-中國經(jīng)濟網(wǎng)
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(責(zé)任編輯:劉朋)
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惡性腫瘤標(biāo)志物增高怎么辦?惡性腫瘤也能成為慢性病?怎樣預(yù)防惡性腫瘤的發(fā)生……腫瘤科醫(yī)生蒲嘉澤直播答疑

2020年10月14日 10:31   來源:經(jīng)濟日報-中國經(jīng)濟網(wǎng)   

  經(jīng)濟日報-中國經(jīng)濟網(wǎng)10月14日訊(記者 韓璐)  惡行腫瘤一直被當(dāng)作一種令人聞之色變的疾病,一旦罹患,很有可能成為生命的終結(jié)者,給人們帶來極大的痛苦。9月25日,南京醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院腫瘤科主任蒲嘉澤做客中國經(jīng)濟網(wǎng)主辦、好醫(yī)生藥業(yè)集團協(xié)辦的中經(jīng)名醫(yī)匯·好醫(yī)生大講堂,以 “惡性腫瘤能夠成為‘慢性病’您信嗎?”為主題進行網(wǎng)絡(luò)直播。本場直播共有7.4萬人次實時觀看。

  改變既往印象:惡性腫瘤可以成為一種“慢性病”? 

  對此蒲嘉澤醫(yī)生解釋道:以前的病人發(fā)現(xiàn)了惡性腫瘤,一般認(rèn)為就是絕癥,面臨著死亡;以前我們臨床醫(yī)生接診到晚期腫瘤患者,能做的工作也是有限的,僅限于對癥治療,減輕病人痛苦,稍微延長一點生命。但是現(xiàn)在有了新的技術(shù),新的藥物,我們能夠更有效地延長生命,提高生活質(zhì)量,緩解癥狀,有部分晚期惡性腫瘤能臨床上治愈。 

  所以從某種意義上來說,惡性腫瘤我們也可以認(rèn)為是個慢性病,類似于高血壓、糖尿病——高血壓、糖尿病也是不能根治的,但是在藥物控制下,患者生活質(zhì)量能和正常人一樣,也能夠長期地生存。 

  免疫治療的療效及發(fā)展前景:腫瘤醫(yī)學(xué)界的里程碑事件。 

  免疫治療的發(fā)明,是腫瘤醫(yī)學(xué)里程碑事件。以前,惡性腫瘤是絕癥,但如今,在大數(shù)據(jù)支持下,通過免疫治療,可提高患者5年生存率。 

  當(dāng)前,靶向藥物、免疫藥物層出不窮。但從長遠來看,我們只跨入了門檻,只有初步的了解。未來,免疫治療是重要的發(fā)展方向,具有廣闊前景。 

  腫瘤標(biāo)志物怎樣看待?指標(biāo)正常或低并不表示不存在惡性腫瘤的可能。 

  惡性腫瘤標(biāo)記物是腫瘤醫(yī)學(xué)中很重要的一個工具或者一個指標(biāo),它種類很多,常見的有甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和糖類抗原等。不同的腫瘤標(biāo)記物與不同的惡性腫瘤有一定的匹配關(guān)系。 

  蒲嘉澤醫(yī)生強調(diào):腫瘤標(biāo)志物只是判斷腫瘤的一個指標(biāo),具有一定的參考價值,但不能只用腫瘤標(biāo)志物來判斷是否能夠確診腫瘤。同樣,腫瘤標(biāo)志物正常或低并不表示不存在惡性腫瘤的可能。 

  兩個“不能代替”:靶向治療、免疫不能代替手術(shù)治療和放化療;網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不能代替實體醫(yī)院。 

  臨床數(shù)據(jù)顯示,靶向治療、免疫治療具有很好的臨床效果。不過,盡管靶向治療、免疫治療療效好,但其并不能代替手術(shù)治療:手術(shù)跟放療、化療還是有自己的一個優(yōu)勢,它是治療惡性腫瘤的基礎(chǔ), 

  互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療目前發(fā)展較快,對此,蒲嘉澤醫(yī)生認(rèn)為:網(wǎng)上的信息像海洋般廣闊,但是患者有時候不知道哪個是真的,哪個是假的,哪個是有效的。網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院為醫(yī)患提供了溝通的平臺,患者主要通過主訴癥狀來咨詢。但是臨床中,一個癥狀可能對應(yīng)很多種病因,需要醫(yī)生根據(jù)具體情況進行綜合性的判斷。網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院并不能完全代替實體醫(yī)院。 

  在腫瘤醫(yī)生看來,怎樣才能預(yù)防惡性腫瘤的發(fā)生? 

  這個話題非常大,這是公共衛(wèi)生領(lǐng)域的大問題。很多惡性腫瘤,發(fā)生發(fā)展的病因其實是不確切、不清楚的;但是我們清楚一部分腫瘤有一些關(guān)聯(lián)的高危因素:比如說肝癌和乙肝,胃癌和幽門螺桿菌,肺癌和吸煙等等。那么已經(jīng)知道的這些危害因素,我們要盡量去避免。我認(rèn)為這是對人的健康、對病人、對社會都是獲益的。 

  醫(yī)生介紹: 

  蒲加澤,南京醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院腫瘤科主任,1994畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),取得醫(yī)學(xué)士學(xué)位。同年開始在南京市浦口醫(yī)院內(nèi)科工作至今。中華醫(yī)學(xué)會南京醫(yī)學(xué)會腫瘤分會委員。于2007到江蘇省腫瘤醫(yī)院進修惡性腫瘤的內(nèi)科治療,同年回到醫(yī)院開展惡性腫瘤的化療工作。發(fā)表SCI文章一篇,核心期刊四篇,國家級期刊六篇。 

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(責(zé)任編輯:劉朋)

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